КРАСНЫЕ ФЛАГИ ДЕТСКОГО РПП

Александра Михайлидис (Слаутина)
Дата 17.02.2025

Психопрофилактика, информирование - один из способов предотвратить развитие PПП, снизить риски, поймать в самом начале, когда помочь значительно легче.

Важно различать:

PПП - paccтройcтвa пищевого поведения (aнopeкcия, булимия, пpиcтyпooбpазнoe переедание и др)

- pаccтройcтва питания или расстройства приема пищи (PFD, ARFID)

Аббревиатура почти та же, названия и смысл разный. В этой статье речь пойдет именно о расстройствах питания (вы можете почитать о них подробнее в этой статье
PFD - Pediatric Feeding Disorder - расстройства питания детского возраста
ARFID (ИOPПП) - Avoidant / restrictive food intake disorder - избегающее / ограничительное расстройство приёма пищи

Это не совсем два разных диагноза, скорее диагноз в диагнозе - PFD включает в себя ARFID.
Несколько фактов об ARFID
  • распространенность ~ 3,2%
  • генетическая предрасположенность
  • биологическая уязвимость (повышенная сенсорная чувствительность)
  • чаще страдают мальчики
  • начинается обычно в раннем детстве
  • дети «плохие едоки» или те дети, которые не перерастают «придирчивость в еде, с большей вероятностью могут развивать ARFID
  • может развиваться в нервную анорексию в подростковом возрасте
  • может сохраняться во взрослом возрасте

У ARFID есть красные флаги, которые

не стоит игнорировать

  • У ребёнка однообразный и ограниченный рацион (менее 15 продуктов)
  • Ребёнок исключает целые группы продуктов
  • Он ест одну и ту же пищу изо дня в день
  • «Бежевая диета» — белый хлеб, картофель-фри, сладости, наггетсы, простая лапша, крекеры и хлопья
  • Ребёнок очень чувствителен к любым изменениям в еде
  • Отказывается от еды, если она приготовлена непривычным способом, подается в другой упаковке, прикасается к нелюбимой еде
  • Сокращает список продуктов в рационе, перестает есть даже привычные продукты
  • Ребёнок не испытывает чувство голода, его всегда было сложно накормить, даже в младенчестве
  • Насыщается быстро от маленьких порций
  • Ребёнок избегает определённых продуктов на основе сенсорных характеристик: по вкусу, текстуре или запаху
  • Случился какой-то неприятный эпизод (поперхивание, рвота, аллергическая реакция, болевые ощущения после приема пищи, медицинские процедуры, болезнь, covid-19), который послужил триггером и у ребенка появился страх еды, он уменьшает количество потребляемой пищи, сокращает рацион
ARFID может приводить к
  • потере в весе или замедленному росту
  • дефициту питательных веществ
  • текущим и будущим проблемам со здоровьем
  • нарушениям психосоциального функционирования: человек не может есть совместно с другими людьми, в ресторанах, не может путешествовать
  • трудностям в семейном функционировании (повышенный стресс во время приёмов пищи и связанных с едой мероприятий, а также вся семейная система крутится вокруг еды ребёнка)
ARFID может
приводить к
  • потере в весе или замедленному росту
  • дефициту питательных веществ
  • текущим и будущим проблемам со здоровьем
  • нарушениям психосоциального функционирования: человек не может есть совместно с другими людьми, в ресторанах, не может путешествовать
  • трудностям в семейном функционировании (повышенный стресс во время приёмов пищи и связанных с едой мероприятий, а также вся семейная система крутится вокруг еды ребёнка)

Эти проявления (несколько или все вместе) могут быть как признаками РП, так и предпосылками для него. Поэтому чем раньше начать заниматься питанием ребенка, тем лучше.

Пройдите короткий тест и узнайте степень сложностей с питанием у вашего ребёнка
ИП Михайлидис А.С.
ИНН: 771873967323
Все права на контент сайта, а также на размещённые на сайте материалы, принадлежат Михайлидис Александре (Слаутиной)
ОГРНИП: 316774600416203